Self-management Assessment Scale

Det här frågeformuläret består av 20 frågor, uppdelat i två delar. För varje delfråga, ringa in den siffra i vilken grad du instämmer med påståendet.

Del A	Instämmer inte alls Instämmer helt och hållet
1. Jag har tillräcklig kunskap om min sjukdom	1 2 3 4 5 6
2. Jag har hittat dagliga rutiner för att hantera mitt sjukdomstillstånd	1 2 3 4 5 6
3. Jag finner glädje i vardagen trots min sjukdom	1 2 3 4 5 6
4. Jag har fått information om mitt sjukdomstillstånd i tillräcklig utsträckning	1 2 3 4 5 6
5. Jag har tankar och idéer om hur jag kan hantera min sjukdom i framtiden	1 2 3 4 5 6
6. Jag orkar känslomässigt med att leva med min sjukdom	1 2 3 4 5 6
7. Jag vet hur jag skall hantera sjukdomen i vardagen	1 2 3 4 5 6
8. Jag har dem som stöttar mig för att egenvården ska fungera	1 2 3 4 5 6
9. Jag hyser tilltro till att jag kan påverka min framtida hälsa	1 2 3 4 5 6
10. Jag har vanor som är lämpliga för att leva med min sjukdom	1 2 3 4 5 6
11. Mina närstående hjälper mig att ta hand om min sjukdom	1 2 3 4 5 6
12. Jag känner mig tillfreds med min situation	1 2 3 4 5 6
13. Jag förstår hur min sjukdom kan utvecklas	1 2 3 4 5 6
14. Jag har konkreta planer för hur jag ska hantera min sjukdom	1 2 3 4 5 6
15. Jag har ett gott socialt stöd vilket underlättar för mig att klara vardagen med min sjukdom	1 2 3 4 5 6

Del B	Oerhört viktigt Inte alls viktigt
1. Hur viktigt är det för dig att ha stöd för att hantera din sjukdom?	1 2 3 4 5 6
2. Hur viktigt är det för dig att du känslomässigt är i balans för att kunna hantera din sjukdom?	1 2 3 4 5 6
3. Hur viktigt är det för dig att ha goda kunskaper om din sjukdom?	1 2 3 4 5 6
4. Hur viktigt är det för dig att ha dagliga rutiner för att hantera din sjukdom?	1 2 3 4 5 6
5. Hur viktigt är det för dig att du har mål för din framtida hälsa?	1 2 3 4 5 6